Кислотный рефлюкс (ГЭРБ) у подростков Симптомы, лечение и средства правовой защиты

Лучшие имена для детей

Пол:

Дата рождения:

Отправить

Отправить мне на email Показать на сайте

Изображение: Шаттерсток

• Нормально ли, что у подростка кислотный рефлюкс?
• Признаки и симптомы кислотного рефлюкса у подростков
• Причины кислотного рефлюкса у подростков
• Риски и осложнения кислотного рефлюкса у подростков
• Когда обратиться к врачу?
• Диагностика кислотного рефлюкса у подростков
• Лечение кислотного рефлюкса
• Домашние средства от кислотного рефлюкса у подростков

Кислотный рефлюкс у подростков является распространенным явлением, когда содержимое желудка возвращается или срыгивает в пищевод. Его также называют кислотным расстройством желудка или гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР), и он чаще встречается у детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет. один ). Слизистая оболочка пищевода раздражается желудочной кислотой, что впоследствии может вызвать проблемы.

Хотя случайный кислотный рефлюкс и изжога являются нормальными, частый кислотный рефлюкс может быть результатом проблем со здоровьем, требующих медицинской помощи. Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) часто ставится подросткам с тяжелым, длительно сохраняющимся кислотным рефлюксом. Обычно кислотный рефлюкс более двух раз в неделю в последующие недели может быть вызван ГЭРБ ( один ) (два) .

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах, симптомах и методах лечения кислотного рефлюкса у подростков.

Нормально ли, что у подростка кислотный рефлюкс?

ГЭР обычно наблюдается у детей и подростков. Однако это не означает, что у них ГЭРБ. Хотя около 25% подростков испытывают симптомы ГЭРБ, они чаще встречаются у взрослых. один ).

Признаки и симптомы кислотного рефлюкса у подростков

Признаки и симптомы ГЭРБ у детей и подростков могут различаться в зависимости от возраста. Общие симптомы ГЭРБ включают ( один ) (3) (4) :

лучшее место для покупки рождественских украшений

• Изжога: дети с ГЭРБ в возрасте до 12 лет могут не испытывать изжоги. С другой стороны, дети в возрасте 12 лет и старше могут регулярно испытывать изжогу из-за кислотного рефлюкса. Изжога описывается как ощущение жжения и боли в середине живота, центральной части грудной клетки и за грудиной.
• Плохой или неприятный запах изо рта
• Тошнота
• Частая регургитация
• Рвота
• Охриплость
• Трудности при глотании
• Боль при глотании
• Зубная эрозия или стирание зубов
• Проблемы с дыханием. Подростки с ГЭРБ могут вдыхать желудочный сок в легкие, что приводит к раздражению горла и легких. Эти респираторные проблемы могут включать постоянный кашель, боль в горле, застой в груди, свистящее дыхание или рецидивирующую пневмонию.

Причины кислотного рефлюкса у подростков

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает, когда нижний пищеводный сфинктер — мышца, отделяющая пищевод от желудка, — ослабевает или ненормально расслабляется, что приводит к подъему содержимого желудка (желудочной кислоты) в пищевод. Эта мышца может стать слабой или ненормально расслабленной по следующим причинам (3) (4) .

• Избыточное давление на живот из-за избыточного веса, ожирения или беременности
• Некоторые обезболивающие, антидепрессанты (используемые при лечении депрессии) и седативные средства (используемые для того, чтобы вызвать сон)
• Лекарства, используемые для лечения астмы
• Антигистаминные препараты (используются для лечения симптомов аллергии)
• Курение или пассивное курение
• Определенные состояния здоровья, такие как церебральный паралич
• Тяжелая задержка развития
• Предшествующая операция на брюшной полости или пищеводе
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — состояние, при котором верхняя часть желудка выпячивается вверх в грудную клетку через диафрагму.

Риски и осложнения кислотного рефлюкса у подростков

Если ваш подросток не получает надлежащего лечения, ГЭРБ может привести к следующим осложнениям со здоровьем ( один ).

эзофагит: это воспаление или раздражение пищевода. Это может привести к образованию язв на слизистой оболочке пищевода.

стриктура пищевода: эта проблема возникает, когда пищевод становится слишком узким, что приводит к затруднению глотания.

Респираторные проблемы: желудочная кислота может раздражать легкие и горло и вызывать другие проблемы со здоровьем, включая астму, боль в горле, постоянный сухой кашель, охриплость (частичная потеря голоса), аспирационная пневмония, ларингит (воспаление гортани, которое может вызвать временная потеря голоса) и свистящее дыхание (высокий звук при дыхании).

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вашего подростка наблюдаются следующие симптомы (3):

• Сильная рвота
• Частая рвота или сильная рвота
• Проблемы с дыханием после рвоты
• Наличие крови в рвотных массах
• Наличие зеленой или желтой жидкости в рвотных массах
• Наличие жидкости, похожей на молотый кофе, в рвотных массах.
• Боль в горле или во рту во время еды
• Боль при глотании или затруднение при глотании
• Потеря аппетита
• Потеря веса или плохой рост
• Признаки обезвоживания

Диагностика кислотного рефлюкса у подростков

Если симптомы кислотного рефлюкса у вашего подростка проявляются часто, а после изменения диеты или образа жизни улучшения не наступает, или если у вашего подростка возникают трудности с глотанием, обратитесь к детскому гастроэнтерологу для постановки соответствующего диагноза и лечения. Врач может провести несколько тестов для диагностики ГЭРБ.

Во время визита врач сначала проведет медицинский осмотр, чтобы понять симптомы вашего ребенка и историю болезни. Если диагноз не является окончательным, врач может предложить один или несколько из следующих тестов для исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника. (два) (4) (5) ( 6 ).

Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта: Этот тест проводится для проверки формы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вашего подростка. Вашему ребенку нужно будет пить жидкость под названием барий, которая обеспечивает контраст во время рентгенографии. Рентгенолог сделает несколько рентгеновских снимков, пока барий проходит через пищевод в желудок. После процедуры у ребенка может появиться тошнота, вздутие живота или светлый стул. Ваш врач проведет вас через конкретные инструкции для процедуры.

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ: Эта процедура проводится гастроэнтерологом или квалифицированным медицинским работником. Длинная гибкая трубка с объективом камеры на конце используется для исследования пищеварительного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (начальный отдел тонкой кишки).

Биопсия верхних отделов ЖКТ: во время процедуры эндоскопии врач может также выполнить биопсию, при которой берется небольшой кусочек ткани из слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки для патологического исследования.

pH пищевода и мониторинг импеданса: это наиболее точный диагностический тест для выявления кислотного рефлюкса у подростков. При этой процедуре в желудок через нос вводится тонкая гибкая трубка. Затем эту трубку втягивают обратно в пищевод и прикрепляют к щеке. Устройство для мониторинга измеряет количество кислоты или жидкости в пищеводе вашего ребенка, когда он спит, ест или занимается обычными делами. Этот тест может потребовать пребывания в больнице.

Лечение кислотного рефлюкса

Лечение кислотного рефлюкса может варьироваться в зависимости от симптомов и тяжести состояния. Врач может предложить изменить образ жизни, лекарства или хирургическое вмешательство. (4) ( 6 ).

один. Изменения образа жизни для контроля ГЭР или ГЭРБ у подростков может включать:

• Меньшие и частые приемы пищи
• Похудение, если ожирение
• Отказ от жирной, острой или жирной пищи и напитков
• Избегать переедания и ночных перекусов (не есть за два-три часа до сна)
• Избегайте лежания сразу после еды
• Отказ от курения и отказ от пассивного курения
• Избегайте обработанных и фаст-фудов
• Ношение свободной одежды вокруг живота
• Сон под небольшим углом — приподнять изголовье кровати на шесть-восемь дюймов, поставив твердую опору (подушки могут не работать).

два. Лекарства (рецептурные и безрецептурные (OTC)) могут быть назначены, если симптомы не улучшаются. Вашему подростку может потребоваться комбинация лекарств для облегчения симптомов. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства.

Антациды: Врач может назначить следующие антациды для противодействия эффектам ГЭРБ:

я. Алка-Зельцер
II. Маалокс
III. Миланта
IV. Ролайды

Эти антациды могут вызывать побочные эффекты, включая диарею и запор.

Блокаторы H2: они используются для блокировки или уменьшения выработки кислоты в желудке. Эти лекарства могут обеспечить кратковременное облегчение.

я. Циметидин
II. Фамотидин
III. низатидин
IV. ранитидин

Иногда рекомендуется комбинация антацидов и Н2-блокаторов, если у подростков возникает изжога после еды. Антациды нейтрализуют кислоту, а Н2-блокаторы уменьшают выработку кислоты.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Как и блокаторы H2, ИПП уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком. Врачи назначают ИПП для длительного лечения ГЭРБ. ИПП лучше справляются с симптомами ГЭРБ, чем Н2-блокаторы, поскольку они эффективно лечат слизистую оболочку пищевода. Врач может назначить следующие ИПП.

я. Эзомепразол
II. иансопразол
III. Омепразол
IV. Пантопразол
в. Рабепразол

Прокинетики: Прокинетики способствуют более быстрой очистке желудка. Рецептурные прокинетики включают

я. Бетанхол
II. Метоклопрамид

Оба эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, включая тошноту, утомляемость, диарею, тревогу и депрессию. Прокинетики не рекомендуются с другими лекарствами, так как комбинации могут вызвать проблемы.

Антибиотики: Антибиотики, такие как эритромицин, также могут способствовать опорожнению желудка и могут иметь меньше побочных эффектов, чем прокинетики. Однако это может вызвать диарею.

3. Операция можно рассматривать как крайний вариант, если симптомы сохраняются даже после изменения образа жизни и приема лекарств. Фундопликация — наиболее распространенная хирургическая процедура для лечения ГЭРБ.

Домашние средства от кислотного рефлюкса у подростков

Следующие домашние средства также могут помочь в лечении симптомов кислотного рефлюкса (7, 8, 9).

Пищевая сода: будучи основанием, может помочь нейтрализовать кислотообразование в желудке. Возьмите чайную ложку пищевой соды с восемью унциями воды. Избыток пищевой соды может вызвать рвоту или тошноту.

Фрукты: Бананы обладают естественными антацидными свойствами, которые уменьшают кислотный рефлюкс. Ежедневное употребление бананов может уменьшить дискомфорт. Даже яблоки помогают облегчить кислотное расстройство желудка, и их можно употреблять перед сном. Кроме того, могут оказаться полезными такие фрукты, как медвяная роса, мускусная дыня и арбуз. Однако старайтесь избегать кислых фруктов, таких как апельсины, ананасы и грейпфруты.

Чай с имбирем: имбирный чай является отличным средством от различных желудочных заболеваний, таких как частые боли в желудке, тошнота и кислотное расстройство желудка. Отварите ломтики корня имбиря в воде около 30 минут, чтобы насладиться его преимуществами для здоровья.

Здоровая еда: Ежедневно необходимо употреблять домашнюю и свежеприготовленную пищу. Избегайте кофеина, газированных напитков, алкоголя и шоколада. Обязательно пейте много жидкости.

Жевательная резинка: Говорят, что жевание жевательной резинки без сахара также может облегчить симптомы рефлюкса.

Ромашковый чай: Считается, что ромашковый чай помогает при изжоге. Кипятите лепестки ромашки в воде около 30 минут и выпивайте чашку с медом перед сном, чтобы облегчить симптомы.

сок алоэ вера: Сок или мякоть алоэ вера также может помочь уменьшить изжогу.

яблочный уксус: Это средство может работать для некоторых, но не для других. Чайная ложка необработанного яблочного уксуса с водой может помочь сбалансировать кислотность желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это расстройство пищеварения, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям со здоровьем у подростков. Симптомы ГЭРБ могут различаться у детей в зависимости от возраста. Однако изменения образа жизни и диеты сами по себе или в сочетании с лекарствами могут помочь контролировать симптомы. Если у вашего подростка возникают повторяющиеся симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать безрецептурные препараты или домашние средства.

Калькулятор калорий

Пол:

Возраст:

Рост (в см):

Вес (в кг):

Уровень физической активности: Минимальная Низкая Средняя Высокая Очень высокая

Рассчитать

Отправить мне на email Показать на сайте