Программа Medicaid, являющаяся формой социального обеспечения, обеспечивает доступ к доступному медицинскому страхованию тем, кто соответствует выбранным критериям. Хотя программа может быть полезной, есть и недостатки, которые следует учитывать.
Что такое Медикейд?
В соответствии с Medicaid.gov , программа в настоящее время обслуживает 72,5 миллиона человек, которые попадают в одну из следующих групп:
- Взрослые и дети с низким доходом
- Беременные женщины
- Пожилые люди
- Люди с ограниченными возможностями
- Плюсы и минусы благосостояния
- Плюсы и минусы страхования от несчастных случаев и от увечья
- Медикейд
Финансирование обеспечивается как федеральным правительством, так и штатами, но управление программой осуществляется на уровне штата. Администрация и преимущества плана могут отличаться от штата к штату.
Критерии приемлемости
Чтобы претендовать на страхование:
- Вы должны соответствовать критериям финансового права, установленным государством вашего проживания.
- Вы должны соответствовать требованиям к проживанию и иммиграционному статусу.
- У вас должны быть документы о гражданстве США.
Преимущества
По данным Medicaid.gov , в планах Medicaid предлагаются следующие льготы.
| Обязательные льготы | Дополнительные преимущества |
|
|
Контакт программы Medicaid в государстве вашего проживания, чтобы узнать больше об объеме, продолжительности и объеме услуг, покрываемых их планом.
Таблица стоимости 2-долларовой банкноты 2013 года
Плюсы
Если вы рассматриваете возможность участия в программе Medicaid, вам следует знать о нескольких ключевых преимуществах.
Доступное здравоохранение
Лица с низкими доходами, которые не могут позволить себе дорогостоящие страховые взносы, имеют доступ к медицинскому обслуживанию, как базовому, так и специализированному, в рамках этой программы. В некоторых случаях страховое покрытие предоставляется страхователям бесплатно.
Обязательные льготы
Как указано в таблице выше, каждый штат должен предлагать определенные льготы всем получателям Medicaid. Многие из этих обязательных льгот, включая посещение врача и услуги по планированию семьи, играют важную роль в общем здоровье и благополучии как отдельных лиц, так и семей.
ты еще можешь ткнуть в фейсбуке
Минусы
К сожалению, у программы также есть недостатки, которые могут сильно повлиять на ваше решение о зачислении.
Ограничения покрытия
В планах Medicaid есть много исключений в отношении лечения. Даже если поставщик медицинских услуг непреклонен в предоставлении процедуры или услуги, Medicaid не рассмотрит это, и пациент будет вынужден либо отказаться от лечения, либо заплатить из своего кармана.
Ограниченные возможности поставщика медицинских услуг
В некоторых регионах количество поставщиков с хорошей репутацией, принимающих Medicaid, может быть ограничено. Ставки возмещения расходов по программе Medicaid значительно ниже, чем те, которые многие поставщики медицинских услуг привыкли выставлять. В результате они могут отказаться от приема новых пациентов, имеющих покрытие Medicaid. Кроме того, окна возмещения варьируются от 37 до 155 дней, примечания Forbes . Эти временные рамки могут привести к проблемам с денежными потоками для мелких поставщиков медицинских услуг.
Недобросовестное обращение с пожилыми людьми
Дискриминация также распространена среди получателей Medicaid в домах престарелых. «Были сообщения о том, что пожилых людей переводили в другое место (например, из частной или полуотдельной комнаты в палату) после перехода с частной оплаты на Медикейд», - говорится в сообщении. Счет за медицинские услуги для быстрых заявителей . В некоторых случаях учреждения сразу же отказывали этим лицам на пороге, узнав о типе покрытия, которое они осуществляли, на том основании, что «квота Medicaid» была соблюдена, говорится в статье.
Последняя мысль
Перед подачей заявления на страховое покрытие в государстве вашего проживания внимательно проанализируйте предлагаемые льготы, чтобы убедиться, что они лучше всего соответствуют вашим потребностям.
